介護職員等処遇改善加算等の実績報告について（地域密着型サービス事業所・介護予防日常生活支援総合事業所共通）

令和6年度に介護職員等処遇改善加算等の算定の届け出をしている事業者は、下記の様式にて実績報告書の提出をお願いいたします。

【注意点】★★★必ずはじめにお読みください。★★★

※令和6年度の上記加算の計画書を提出された全ての事業者が実績報告をする必要があります。

サービス提供がない等の理由で加算取得実績がなかった場合及び年度途中で事業所の廃止・休止をした場合、いずれにおいても実績報告が必要になりますので、ご留意ください。

※必ず令和6年度分の実績報告書書式をお使いください。

小山市役所高齢生きがい課
〒323－8686
栃木県小山市中央町1－1－1

※受領印を押印した写しをご希望の場合は、（1）受領印を要する書式の写し、（2）切手貼付の返信用封筒（郵送の場合）が必要です。

令和7年7月31日（木曜日）※当日消印有効

〒323-8686 栃木県小山市中央町1丁目1番1号 3階

電話番号：0285-22-9541

ファクス番号：0285-22-9543

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