• 【ID】P-4202
  • 【更新日】2022年4月1日
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妊産婦医療費助成申請書のダウンロードはこちら

市内に在住する妊産婦が妊娠届出月の初日から出産(流産や死産を含む)した翌月末までにかかった、保険適用分の医療費(食事療養費除く)について、申請書に必要事項を書き込み、領収書をホチキス等の外せるもので提出していただくことで、御指定の口座に助成金として振り込まれます。

申請書

手数料

無料です。

受付窓口

保健福祉部子育て家庭支援課家庭支援係
(その他、各出張所でも受付しております。)

郵送申請の可否

郵送でも申請を受付けています。但し郵送料は申請者負担となります。また記載漏れや郵送料不足があった場合は返送させていただきます。

注意事項

  1. 妊娠に起因する産科的疾病に限り、資格取得日以前(母子手帳交付前)についても申請が可能です。但し申請書の医療機関記入欄の備考欄に診療を受けた医療機関の証明が必要となります。(この場合は領収書での申請は出来ません。)
  2. 入院時の食事療養費は助成の対象にはなりません。
  3. 検診料・予防接種・入院時の差額ベット代等の保険のきかないものは助成の対象にはなりません。
  4. 提出期限は診療月の翌月初日から1年以内です。
  5. 毎月20日までに子育て家庭支援課家庭支援係に必着した申請が、審査終了後翌月末の支払いになります。(例外有り)

関連情報

このページの内容に関するお問い合わせ先

子育て家庭支援課 家庭支援係

〒323-8686 栃木県小山市中央町1丁目1番1号 3階

電話番号:0285-22-9634

ファクス番号:0285-22-9670

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