移動支援・日中一時支援・訪問入浴サービスの申請について
障害者総合支援法に基づく地域生活支援事業の各種サービスを受けるための申請様式を掲載します。
サービスの種類
移動支援
障がいのある方が、余暇活動などの社会参加をするための外出するときに、移動の支援を行います。
日中一時支援
障がいのある方の家族の一時的な休息や就労支援のために、日中に障がい者福祉施設等で、障がいのある方の見守り等を実施します。
訪問入浴サービス
医学的な理由により外出や通所施設の利用が制限されており、自宅において入浴が困難な方を対象にして、自宅まで訪問して入浴サービスを提供します。
利用対象者
各種障害者手帳・自立支援医療費（精神通院）受給者証・特定医療費（指定難病）受給者証を所持している方など。
なお、訪問入浴サービスの利用には、かかりつけ医の診断書が必要です。
申請書の様式
移動支援事業
日中一時支援事業
訪問入浴サービス事業
- 訪問入浴サービス事業 申請書 [WORD形式／15.94KB]
- 訪問入浴サービス事業 申請書 [PDF形式／124.31KB]
- かかりつけ医診断書 [WORD形式／15.75KB]
- かかりつけ医診断書 [PDF形式／141.83KB]
利用までの流れ
申請後、決定がおりましたら受給者証をご自宅まで郵送します。受給者証が届きましたら、事業所と契約をして、ご利用ください。
有効期限は毎年3月31日となっています。更新については担当部署よりご案内いたします。
関連項目
小山市障がい児者基幹相談支援センターについて
障がい福祉サービス（自立支援給付）申請書について
児童発達支援・放課後等デイサービスの申請書について
障がい者福祉ガイドについて
事業所一覧などは「小山市障がい者福祉ガイド」に掲載しております。最新の情報については、担当部署に直接お問い合わせください。